Сохраняющиеся молочные зубы (ложная полидонтия, неполное выпадение молочных зубов)
Остаточными называются молочные зубы, сохраняющиеся в момент
прорезывания замещающих их постоянных зубов. Они часто встречаются у собак
мелких и декоративных пород (йоркширский терьер, чихуахуа, той пинчер,
карликовый пинчер, той пудель, реже-такса), но редко выявляюстя у собак крупных
пород и кошек. Предполагается, что при этом имеет значение наследственный
фактор.
Остаточные молочные зубы часто вызывают смещение постоянных
зубов, поскольку нарушают их физиологическое положение. Смещение постоянных
зубов под действием остаточных молочных зубов предрасполагает к заболеваниям
пародонта. Кроме того, на них чаще образуются налет и зубной камень. Поэтому такие зубы всегда следует удалять.
Молочные зубы следует удалять осторожно, поскольку у них
длинные тонкие корни, которые легко ломаются; при этом необходимо избегать
повреждения постоянных зубов. В сложных случаях для удаления остатков корня
зуба при его переломе (иногда это происходит в процессе извлечения) рекомендуется
открытая хирургическая экстракция (открытое хирургическое извлечение с надрезом
десны).
Как правило, корни зубов остаются в лунке при попытке
удалить зуб (перелом зуба при слишком сильном нажатии инструмента,
неквалифицированное удаление молочных клыков).
Фрагменты корня могут бессимптомно оставаться на своем месте,
рассасываться или мигрировать к поверхности и выпадать, а также инфицироваться.
Оставшийся корень можно удалить либо оставить.
Если корень впоследствии инфицируется, его удаляют.
Когда извлечение корня угрожает серьезной травмой тканей, то
его оставляют на месте. Такой корень всегда можно удалить, если он начинает
вызывать проблемы. Но даже в этом случае потребуется внутриротовая
рентгенограмма, чтобы определить, есть ли проблемма в действительности.
Оставшиеся в десне корни всегда требуют дальнейшего наблюдения.
В нашей клинике удаление остаточных молочных клыков
проводится под общей анестезией с применением специальных стоматологических
инструментов (элеваторы, люксаторы) и по стандартной методике, которая
полностью исключает перелом клыка и присутствие оставшегося молочного корня в
десне.
Помните – то, что
задержка смены молочных зубов постоянными не является проблемой – это миф! Смена
зубов является неизбежным процессом. В идеале, все 28 молочных зубов у щенков и
26 у котят заменяется, соответственно, на 42 и 30 постоянных. Этот процесс
завершается к 7-ми месяцам, после чего в ротовой полости остаются только
полностью сформировавшиеся постоянные зубы. Все задержавшиеся молочные зубы
являются нормой до тех пор, пока их преемники отсутствуют. Оставшийся молочный
зуб вынуждает постоянный зуб расти в неверном направлении. Два зуба, занимающие одно и то же место, нарушают развитие десневой
борозды, что ведет к ранней стадии пародонтита.